Bệnh cơ tim giãn thường thấy ở độ tuổi từ 20 đến 60, nhưng trẻ em vẫn có khả năng mắc bệnh này. Đây là một trong những nguyên nhân thường gây suy tim nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Vậy, liệu trình điều trị bệnh cơ tim giãn ở trẻ em là gì?
Bệnh giãn cơ tim ở trẻ em là một tình trạng nguy hiểm và khó điều trị. Mặc dù vậy, triệu chứng của bệnh thường không rõ ràng và có thể bị bỏ qua. Vậy, nguyên nhân và dấu hiệu nhận biết bệnh cơ tim giãn ở trẻ em là gì? Hãy cùng tìm hiểu về căn bệnh tim mạch này qua bài viết sau đây từ Nhà thuốc Thái Minh.
Thông tin về bệnh cơ tim giãn ở trẻ em
Bệnh cơ tim giãn là một bệnh lý tim mạch liên quan đến sự bất thường về kích thước của các buồng tim, đặc biệt là sự giãn nở của chúng. Tình trạng này thường bắt đầu từ tâm thất trái, khiến nó trở nên phì đại, giãn rộng và yếu dần. Ban đầu, khi tâm thất trái giãn nhẹ, các buồng tim khác tự mở rộng để cung cấp nhiều máu hơn cho cơ thể. Tuy nhiên, sau một thời gian, tất cả các buồng tim đều suy yếu và giãn rộng. Dẫn đến tình trạng cơ tim yếu hơn và không thể co bóp mạnh để bơm máu một cách hiệu quả như trước đây.
Mặc dù bệnh này có thể ảnh hưởng đến mọi độ tuổi, người phổ biến bị ảnh hưởng nhất là nam giới trong độ tuổi từ 20 – 60. Tuy nhiên, hiện tượng bệnh giãn cơ tim đã được ghi nhận ở trẻ em.
Nguyên nhân gây bệnh
Bệnh cơ tim giãn ở trẻ em có nguyên nhân xuất phát từ nhiều yếu tố khác nhau, như sau:
- Yếu tố di truyền: Trong một số trường hợp, bệnh có nguồn gốc di truyền khi một hoặc cả hai bố mẹ của trẻ mang gen gây bệnh.
- Bệnh van tim: Sự cố về van tim có thể dẫn đến cơ tim giãn khi máu không tuần hoàn một cách bình thường.
- Bệnh mạch vành: Mạch vành bị co lại có thể tạo áp lực lên cơ tim và dẫn đến sự phình to của nó.
Triệu chứng của bệnh
Ban đầu, trong giai đoạn đầu của bệnh cơ tim giãn, có thể không xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, người bệnh có thể trải qua các dấu hiệu tương tự như những biểu hiện của suy tim, gồm:
- Khó thở, đặc biệt khi tập thể dục hoặc nỗ lực cơ bản.
- Tăng cân và phù sưng ở bàn chân.
- Tăng huyết áp.
- Nhịp tim nhanh hoặc không đều.
- Tĩnh mạch cổ nổi lên.
- Chóng mặt và ngất xỉu.
- Đau ngực.
- Nguy cơ nhồi máu não do cục máu đông từ trái tim bị đẩy lên não.
- Mệt mỏi và không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày như bình thường
Phương pháp chẩn đoán bệnh
Để chẩn đoán bệnh, bác sĩ thường sử dụng các phương pháp hình ảnh như siêu âm, MRI và xét nghiệm huyết học để kiểm tra cấu trúc và chức năng của trái tim. Dưới đây là một số kiểm tra thông thường được thực hiện để chẩn đoán bệnh giãn cơ tim ở trẻ em:
-
Xét nghiệm máu:
Loại xét nghiệm này giúp bác sĩ phát hiện tình trạng nhiễm trùng, rối loạn chuyển hóa hoặc các chất độc tố trong máu, những yếu tố góp phần gây ra tình trạng giãn nở cơ tim.
-
X-quang ngực:
Phương pháp này thường được sử dụng để kiểm tra cấu trúc và kích thước của tim và phổi, và đánh giá lượng dịch ở trong hoặc xung quanh phổi.
- Điện tâm đồ (ECG):
ECG ghi lại các dấu hiệu về nhịp tim không bình thường, giúp xác định các vấn đề đang diễn ra trong tâm thất trái.
-
Siêu âm tim:
Sử dụng sóng siêu âm để tạo ra hình ảnh của trái tim, hiển thị mức độ giãn nở của tâm thất trái và kiểm tra lượng máu bơm ra từ tim trong mỗi nhịp đập và hướng di chuyển của dòng máu.
-
Chụp CT hoặc MRI:
Trong một số trường hợp đặc biệt, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện chụp CT hoặc MRI để đánh giá kích thước và chức năng của tâm thất trái một cách chi tiết hơn.
Ngoài các phương pháp trên, trong một số trường hợp đặc biệt, bác sĩ có thể đề xuất thực hiện sinh thiết cơ tim, tức là lấy mẫu mô từ trái tim của người bệnh để kiểm tra dưới kính hiển vi và xác định nguyên nhân gây bệnh.
Phương pháp điều trị bệnh cơ tim giãn ở trẻ em
Bệnh giãn cơ tim là một tình trạng nguy hiểm và thường có tiên lượng không tốt. Sự mở rộng và suy giảm chức năng của tim có thể dẫn đến suy tim và rối loạn nhịp tim. Dưới đây là một số phương pháp điều trị bệnh giãn cơ tim ở trẻ em:
Sử dụng thuốc
Thuốc đóng một vai trò quan trọng trong điều trị bệnh và giúp cải thiện khả năng bơm máu của tim. Ngoài ra, chúng còn giúp giảm các triệu chứng không mong muốn và ngăn ngừa sự phát triển của các vấn đề từ bệnh. Tùy thuộc vào tình trạng và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng, bệnh nhân có thể cần sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau như:
- Thuốc lợi tiểu: Tăng sự bài tiết nước tiểu để giảm triệu chứng sưng huyết, khó thở và tăng cường chức năng gan nhỏ, cũng như giảm phù chân.
- Thuốc ức chế hệ Renin – Angiotensin – Aldosterone: Cải thiện lưu lượng máu, giảm tải công việc cho tim và làm giãn mạch máu, giúp kiểm soát huyết áp.
- Thuốc chặn beta: Làm giảm nhịp tim và huyết áp, cải thiện chức năng tim và giảm các triệu chứng suy tim.
- Thuốc đối kháng Aldosterone: Tương tự như thuốc lợi tiểu mà không gây rối loạn cân bằng kali.
Thực hiện thủ thuật cấy ghép
Trong một số tình huống, khi trẻ em mắc bệnh cơ tim giãn, bác sĩ có thể quyết định tiến hành phẫu thuật ghép thiết bị để cải thiện các triệu chứng. Có hai loại thiết bị thường được sử dụng trong phẫu thuật ghép:
-
Thiết bị đồng bộ tim (CRT):
Thiết bị này thường được sử dụng cho bệnh nhân suy tim tiến triển, giúp đồng bộ hóa hoạt động của cả hai tâm thất, phải và trái. Điều này không chỉ cải thiện triệu chứng mà còn tăng cường khả năng vận động của bệnh nhân. Đối với những người có nguy cơ bị rối loạn nhịp tim chậm hoặc bị block tim, thiết bị CRT cũng giúp duy trì một nhịp tim bình thường.
-
Máy khử rung tim cấy ghép (ICD):
ICD thường được đề xuất cho những người có nguy cơ bị rối loạn nhịp thất. Nhiệm vụ của máy là theo dõi liên tục nhịp tim. Khi phát hiện một nhịp tim quá nhanh hoặc bất thường (như nhịp thất nhanh hoặc rung thất), nó sẽ cung cấp một dòng điện để giúp tim trở lại nhịp bình thường. Trong nhiều trường hợp, cả hai loại thiết bị trên có thể được kết hợp trong một thiết bị duy nhất, gọi là CRT-D.
Phẫu thuật
Khi các biện pháp trên không đem lại kết quả mong muốn trong quá trình điều trị, bác sĩ sẽ xem xét lựa chọn phẫu thuật. Có một số tùy chọn phẫu thuật bao gồm:
-
Phẫu thuật van tim tạm thời:
Loại phẫu thuật này thường được thực hiện để thay thế van hai lá khi van tim bị hở nặng. Tuy nhiên, nó chỉ giúp cải thiện triệu chứng mà không ảnh hưởng đến bản chất của bệnh.
-
ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation):
Đây là “tim phổi nhân tạo,” một thiết bị được đặt cho bệnh nhân suy tim cấp hoặc trong tình trạng sốc tim trong thời gian chờ cơ tim hồi phục.
- LVAD (Dụng cụ hỗ trợ thất trái cơ học):
Thiết bị này được cấy ghép tạm thời để thực hiện bơm máu trong thời gian chờ ghép tim và cũng được sử dụng khi cơ tim đang hồi phục sau viêm cơ tim.
-
Cấy ghép tim:
Thường được thực hiện cho những người suy tim giai đoạn cuối. Phương pháp này cung cấp cơ hội sống trên 1 năm (tỷ lệ 90%) và trên 20 năm (tỷ lệ trên 50%) sau phẫu thuật cấy ghép tim.
Ngoài các phương pháp điều trị trên, trẻ em mắc bệnh cơ tim giãn cần tuân thủ một số quy tắc:
-
Kiểm soát chế độ ăn:
Nếu có triệu chứng như khó thở hoặc mệt mỏi, hạn chế lượng muối trong chế độ ăn hàng ngày. Dù triệu chứng giảm đi, nên duy trì chế độ ăn ít muối. Tránh thực phẩm chế biến như xúc xích, thịt xông khói…
-
Tập thể dục:
Hầu hết những người mắc bệnh cơ tim giãn nở được khuyến khích thực hiện các bài tập nhẹ nhàng và tránh các hoạt động thể thao quá căng thẳng.
Bệnh cơ tim giãn ở trẻ em là một bệnh hiếm gặp nhưng mang hậu quả rất nguy hiểm cho người bệnh. Hy vọng bài viết đã cung cấp những thông tin hữu ích về bệnh lý này cho quý độc giả. Hãy theo dõi Nhà thuốc Thái Minh để cập nhật thêm nhiều kiến thức về sức khỏe tim mạch nhé!
Nguồn tham khảo: Tổng hợp
Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Để được tư vấn cụ thể và chính xác, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế. Họ sẽ cung cấp cho bạn những thông tin chính xác và phù hợp với tình trạng sức khỏe và nhu cầu của bạn.