Viêm phổi bệnh viện là một loại nhiễm khuẩn phát sinh từ việc cung cấp chăm sóc y tế và là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trong số các nhiễm khuẩn bệnh viện. Vậy làm thế nào để ngăn ngừa viêm phổi bệnh viện? Hãy đọc bài viết dưới đây từ Nhà thuốc Thái Minh để có hướng dẫn về cách phòng ngừa viêm phổi bệnh viện.

Những điều cần biết về viêm phổi bệnh viện

Viêm phổi do vi khuẩn ngày càng gia tăng nhanh chóng đang ngày càng gây khó khăn trong việc điều trị ban đầu bằng kháng sinh. Căn bệnh này không chỉ làm tăng tỷ lệ tử vong mà còn kéo dài thời gian nằm viện và gia tăng chi phí điều trị.

Viêm phổi bệnh viện là một loại viêm phổi xảy ra sau 48 giờ nhập viện mà trước đó không có bất kỳ tổn thương mới hoặc tiến triển được phát hiện trên X-quang ngực. Bệnh viêm phổi bệnh viện gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của người bệnh.

Các tác nhân gây viêm phổi bệnh viện

Các yếu tố này có thể thay đổi tùy thuộc vào từng bệnh viện, vị trí địa lý, nguồn gốc gây bệnh và phương pháp chẩn đoán được sử dụng.

Viêm phổi bệnh viện có nguồn gốc từ nhiều loại vi khuẩn khác nhau, trong đó bao gồm Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, E. coli, và Providencia spp. Ngoài ra, các vi khuẩn gram dương như Staphylococcus aureus và Streptococcus pneumoniae cũng chiếm tỷ lệ cao. Những vi khuẩn này thường có khả năng kháng nhiều loại kháng sinh, làm cho việc điều trị trở nên khó khăn.

Các yếu tố gây viêm phổi bệnh viện liên quan đến việc sử dụng máy thở thường xuất hiện sớm và thường do vi khuẩn ít kháng kháng sinh gây ra. Tuy nhiên, nếu xuất hiện muộn hơn, thì thường do vi khuẩn đa kháng thuốc. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, vi khuẩn liên quan đến viêm phổi bệnh viện từ sự sử dụng máy thở sớm thường là các loại Enterobacteriaceae spp, methicillin-susceptible Staphylococcus aureus (MRSA), và Haemophilus influenzae.

Hướng dẫn phòng ngừa viêm phổi bệnh viện

Để phòng ngừa bệnh viêm phổi bệnh viện hiệu quả, các bạn nên áp dụng một số biện pháp sau:

Huấn luyện, đào tạo

Để đạt hiệu quả trong việc phòng ngừa viêm phổi bệnh viện, cần đào tạo và cập nhật kiến thức đầy đủ và nhanh chóng cho nhân viên y tế, cũng như học sinh, sinh viên thực tập về các biện pháp phòng ngừa và kiểm soát viêm phổi bệnh viện. Đồng thời, người bệnh và khách thăm cần nhận được hướng dẫn về các biện pháp phòng ngừa hiệu quả viêm phổi bệnh viện.

Giám sát

Để xác định yếu tố như vi khuẩn gây bệnh và sự nhạy cảm đối với kháng sinh trong viêm phổi bệnh viện, cần thực hiện giám sát định kỳ hoặc khi có dịch viêm phổi bệnh viện trên những người bệnh có nguy cơ cao mắc bệnh. Đồng thời, cần công bố các số liệu về tỷ lệ nhiễm khuẩn ở người bệnh hồi sức tích cực hoặc người bệnh đang thở máy.

Ngoài ra, cần tiến hành giám sát mức độ tuân thủ của nhân viên y tế đối với hướng dẫn phòng ngừa viêm phổi bệnh viện. Điều này có thể bao gồm việc giám sát tuân thủ quy trình nuôi cấy các bệnh phẩm, sử dụng các dụng cụ và thiết bị điều trị viêm phổi, đánh giá chức năng phổi, và quá trình gây mê khi có dịch.

Khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ hỗ trợ hô hấp kỹ càng

Để đảm bảo phòng ngừa viêm phổi bệnh viện, cần thực hiện việc tiệt khuẩn hoặc khử khuẩn ở mức độ cao đối với tất cả các dụng cụ và thiết bị tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp với niêm mạc đường hô hấp theo hướng dẫn về khử khuẩn và tiệt khuẩn đã được ban hành.

Khi có bệnh nhân mới, cần thay toàn bộ dây thở oxy, mặt nạ, và dây dẫn oxy khi sử dụng cho người bệnh khác. Việc khử khuẩn thường quy bên ngoài máy thở bằng dung dịch khử khuẩn ở mức độ trung bình. Đồng thời, cần tuân thủ quy trình bảo dưỡng và khử khuẩn định kỳ của máy thở theo hướng dẫn từ nhà sản xuất.

Ngoài ra, để phòng ngừa viêm phổi bệnh viện, cũng cần tiệt khuẩn hoặc khử khuẩn mức độ cao bình làm ẩm oxy và khử khuẩn mức độ cao của bóng giúp trị khó thở (ambu) sau khi sử dụng. Đây là các biện pháp đơn giản nhưng hiệu quả trong việc phòng ngừa viêm phổi bệnh viện.

Lưu ý

Trong quá trình phun khí dung lên cùng một người bệnh, cần tiến hành khử khuẩn các dụng cụ ở mức độ cao. Khi sử dụng cho người bệnh khác, các bác sĩ phải thay máy phun khí dung đã được vô khuẩn hoặc khử khuẩn ở mức độ cao.

Việc sử dụng chỉ dùng dịch vô khuẩn để phun khí dung cũng cần tuân thủ nguyên tắc vô khuẩn khi rót dịch vào máy phun. Nếu một lọ thuốc được sử dụng nhiều lần, cần tuân theo hướng dẫn của nhà sản xuất trong quá trình thao tác, rót dịch và lưu trữ.

Để đảm bảo sự an toàn khi sử dụng cho người bệnh khác, cần tiến hành tiệt khuẩn hoặc khử khuẩn mức độ cao trên tất cả các bộ phận ngậm vào miệng, ống dây, ống nối theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Hơn nữa, cần thực hiện bảo dưỡng định kỳ cho các bộ phận bên trong của máy đo chức năng hô hấp và máy đo nồng độ bão hòa oxy ngoại vi.