Phẫu thuật ACDF là gì? Biến chứng của thủ thuật ACDF

Phẫu thuật cắt đĩa đệm và hàn đốt sống cổ lồi trước (ACDF) là một phương pháp điều trị nhằm loại bỏ đĩa đệm bị thoát vị hoặc thoái hóa ở cổ. Khi liệu pháp vật lý trị liệu hoặc thuốc giảm đau không đạt hiệu quả trong việc giảm cơn đau ở cổ hoặc cánh tay do dây thần kinh bị chèn ép, phẫu thuật ACDF trở thành lựa chọn tiếp theo. Sau khi thực hiện phẫu thuật, người bệnh có thể xuất viện sau 2 – 3 ngày.

Phẫu thuật ACDF là một trong những phẫu thuật phổ biến được tiến hành trên cột sống cổ, nhằm điều trị các tình trạng như đau cánh tay, thoát vị đĩa đệm cổ và một số trường hợp gãy xương cột sống. Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm thông tin chi tiết về phẫu thuật ACDF.

Phẫu thuật ACDF là gì?

Giữa mỗi xương của cột sống có một lớp đệm được gọi là đĩa đệm, chúng ngăn không cho xương mài vào nhau và đóng vai trò giảm xóc khi thực hiện các hoạt động hàng ngày, tập thể dục hay ngã.

Khi những đĩa đệm này bị tổn thương, người bệnh có thể gặp cơn đau từ nhẹ đến dữ dội. Phẫu thuật ACDF được thực hiện trên bất kỳ đĩa đệm nào trong 7 xương cổ trước.

Trong phẫu thuật, người bệnh sẽ được gây mê toàn thân và sau đó bác sĩ thực hiện một đường cắt khoảng 3 – 4 cm. Bác sĩ tiếp cận cột sống bằng cách di chuyển cơ và mô bên trong cổ và họng sang một bên và loại bỏ các đĩa đệm bị tổn thương.

Phẫu thuật ACDF là gì? Biến chứng của thủ thuật ACDF
Mô phỏng phẫu thuật ACDF

Để đảm bảo cột sống duy trì thẳng hàng và ngăn việc xương cột sống va chạm với nhau, phẫu thuật thường sẽ kết hợp ít nhất hai xương lại với nhau. Đây là giai đoạn mà việc thay thế đĩa đệm sẽ được thực hiện.

Có một số phương pháp để thay thế đĩa đệm, bao gồm:

  • Ghép xương: Bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện ghép xương vào vị trí cần thay thế. Phần xương được ghép này có thể lấy từ một vị trí khác trên cơ thể của bệnh nhân hoặc lấy từ ngân hàng xương lưu trữ.
  • Chất thay thế ghép xương: Thường là bột xương, đây là một chất liệu nhân tạo được sản xuất chứa các mảnh vụn từ xương động vật.
  • Tạo hình khớp: Bác sĩ sẽ thay thế đĩa đệm tổn thương bằng một đĩa đệm nhân tạo, có chức năng giống như một khớp.

Khi đĩa đệm thay thế đã được định vị chính xác, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một đĩa titan và vít để gắn xương. Sau phẫu thuật, các xương sẽ bắt đầu hồi phục và phát triển cùng nhau. Đĩa titan và vít giúp tạo sự ổn định cho đến khi các xương hoàn toàn phục hồi.

Phẫu thuật ACDF thường có tỷ lệ thành công cao. Theo Trung tâm Thông tin Công nghệ Sinh học Quốc gia Hoa Kỳ (NCBI), có đến 73 – 83% những người thực hiện phẫu thuật ACDF đã giảm đáng kể các triệu chứng do dây thần kinh bị chèn ép.

Chỉ định phẫu thuật ACDF

Phần lớn người bị tổn thương đĩa đệm ở cổ không cần phải chịu phẫu thuật. Có nhiều phương pháp điều trị khác có thể hỗ trợ, bao gồm:

  • Liệu pháp vật lý trị liệu.
  • Tập thể dục.
  • Thuốc giảm đau.
  • Châm cứu.
  • Thuốc tiêm.
Phẫu thuật ACDF là gì? Biến chứng của thủ thuật ACDF
Thuốc giảm đau có thể được sử dụng trước khi thực hiện ACDF

Khi những phương pháp trên không đem lại hiệu quả và cơn đau do chèn ép ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày, bác sĩ sẽ xem xét khả năng thực hiện phẫu thuật ACDF. Một số chỉ định cho phẫu thuật ACDF bao gồm:

  • Có kết quả hình ảnh chẩn đoán tổn thương đĩa đệm.
  • Gặp các triệu chứng như đau, yếu hoặc tê ở bàn tay hoặc cánh tay.
  • Bị đau cổ do dây thần kinh cột sống bị chèn ép.
  • Đã thử nhiều phương pháp điều trị khác nhưng không thấy cải thiện.

Biến chứng của thủ thuật ACDF

Dù hầu hết các cuộc phẫu thuật ACDF thực hiện một cách an toàn và không có biến chứng xảy ra, nhưng tất cả các quy trình phẫu thuật đều mang theo một số rủi ro liên quan đến sử dụng thuốc gây mê và biến chứng sau phẫu thuật.

Một số rủi ro từ sử dụng thuốc gây mê có thể gồm:

  • Gây ra các vấn đề về tim như đau tim hoặc rối loạn nhịp tim.
  • Các vấn đề về phổi như viêm phổi hoặc hình thành cục máu đông.
  • Các vấn đề liên quan đến mắt hoặc thị giác.
  • Vết thương do tỳ đè.
  • Đột quỵ.

Cũng có thể xuất hiện một số biến chứng sau phẫu thuật như:

  • Ghép xương không kết dính chính xác.
  • Tổn thương thực quản và khí quản.
  • Nhiễm trùng vùng mổ hoặc nhiễm trùng não.
  • Gây gián đoạn cho dây thần kinh cổ.
  • Tổn thương mạch máu dẫn đến chảy máu nhiều hơn cần thiết.
  • Rách màng cứng gây rò rỉ dịch tủy sống.
  • Tổn thương rễ thần kinh.
  • Hình thành cục máu đông làm tổn thương đường thở.

Một tác dụng phụ thường gặp sau phẫu thuật ACDF là rối loạn ngôn ngữ, được đặc trưng bởi tình trạng khó nuốt kéo dài hoặc tạm thời. Rối loạn ngôn ngữ xảy ra khi thực quản bị chèn ép trong quá trình phẫu thuật. Tình trạng này thường tự khỏi sau vài ngày đối với nhiều người, tuy nhiên, với một số người khác, nó có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng.

Phục hồi sau phẫu thuật ACDF

Thường thì, người bệnh có thể tiếp tục sinh hoạt bình thường sau phẫu thuật ACDF từ 1 – 2 tuần. Tuy nhiên, quá trình phục hồi ban đầu theo hướng dẫn của bác sĩ bao gồm sử dụng thuốc và thực hiện vật lý trị liệu tại nhà sẽ kéo dài từ 4 – 6 tuần. Mục tiêu của quy trình này là giúp giảm đau và khôi phục khả năng vận động cho cổ. Một số người có thể hoàn toàn phục hồi, nhưng một số ít người có thể gặp tình trạng cứng khớp mãn tính.

Trong trường hợp có bất kỳ triệu chứng sau phẫu thuật trong khoảng 4 – 6 tuần, bạn cần liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu:

  • Không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày sau 4 – 6 tuần.
  • Có sốt trên 38°C.
  • Gặp khó khăn khi nuốt.
  • Đau ở cổ không giảm đi.
  • Vùng mổ bị sưng hoặc đỏ bất thường.
  • Có hiện tượng chảy máu ở vùng mổ.
Phẫu thuật ACDF là gì? Biến chứng của thủ thuật ACDF
Thông báo với bác sĩ khi sốt trên 38 °C

Để đảm bảo quá trình phục hồi diễn ra thuận lợi, bạn cần tuân thủ những điều sau:

  1. Tránh nâng vật nặng quá 2kg.
  2. Không ngồi trong tư thế lâu dài.
  3. Tránh uống rượu bia và hút thuốc.
  4. Sử dụng nẹp cổ theo hướng dẫn của bác sĩ.
  5. Thực hiện vật lý trị liệu theo chỉ định của bác sĩ.
  6. Hạn chế quan hệ tình dục trong thời gian hồi phục.
  7. Không tập thể dục mạnh như đá bóng hoặc bơi lội.

Sau thời gian hồi phục ban đầu, người bệnh có thể đi bộ nhẹ nhàng với quãng đường ngắn. Tập thể dục nhẹ nhàng sẽ giúp đẩy nhanh quá trình phục hồi sau phẫu thuật ACDF.

Hy vọng bạn đã hiểu thêm nhiều thông tin cơ bản về phương pháp phẫu thuật ACDF thông qua Nhà Thuốc Thái Minh. Chúng tôi luôn sẵn lòng giải đáp các thắc mắc về kiến thức y khoa thường thức của bạn!

Nguồn tham khảo: Tổng hợp

Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Để được tư vấn cụ thể và chính xác, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế. Họ sẽ cung cấp cho bạn những thông tin chính xác và phù hợp với tình trạng sức khỏe và nhu cầu của bạn.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *